עמוד הבית » עקירות
רובנו מפחדים מעקירות שיניים, וכן מפחדים בעיקר מהיכולת להרגיש כאב, אך ניתן לומר כי עקירות שיניים הן עלולות לכאוב רק באופן יחסי. חשוב מאד לגשת אל רופא השיניים לצורך טיפול בעקירת שן, ולא לסבול את הכאב, כי לעיתים פחד מעקירה עלול לגרום לסיבוכים משמעותיים וכואבים.
כאשר מרגישים כאבים בשיניים אין לדחות וחובה להגיע אל רופא השיניים במהירות האפשרית, כאשר הנושא לא מטופל עלולים להיווצר סיבוכים רבים שיכולים להימנע רק בזכות הליכה מוקדמת לרופא.
חשוב לדעת כי כל שן המציגה תהליך עששת גם אם הוא מתקדם במיוחד יש לעקור מיד, אבל לא כל עששת מצריכה עקירה, משום שקיימים טיפולים רבים המשמרים את השיניים. לכן יש לפנות לרופא לייעוץ, כמו כן חשוב מאד לדעת כי קיימים הטיפולים המשמרים, והם סתימות או טיפולי שורש לפני עקירת השן ולכן ישנה חשיבות רבה מאד לפנות לרופא השיניים מיד שמתחילים הכאבים.
עקירת שן היא פעולה כירורגית, המבוצעת על ידי רופא שיניים, והמטרה העיקרית שלה היא סילוק שן שאינה ניתנת לשיקום או טיפול.
שן עם תהליך עששתי ניכר, אינו מאפשר את שיקום השן, משום שעששת היא מחלת זיהומית רבה הגורמת להרס של הרקמות הקשות של השיניים, הזגוגית, והאימייל. העששת יכולה לגרום ללקות בדיבור, באכילה, בכאב ועוד גורמים. ניתן למנות סיבות רבות לעששת, שהם, אכילת מזון לא בריא, תזונה לקויה, איכות וקצב הפרשת הרוק, מבנה והרכב השיניים ועוד. שן שהחלה להיות נגועה בעששת, ולא טופלה בזמן, בהמשך עלולים החיידקים לחדור אל תוך הדנטין, מוך השן, לתעלות השורש ולהרוס אותם לגמרי. במקרים מסוימים אפשר יהיה לבצע טיפול שורש, אך במקרים מסוימים לא יהיה מנוס מלבצע עקירה של השן.
מחלת חניכיים מתקדמת, אשר גרמה לאיבוד עצם משמעותי ולבריאות השיניים, כאשר החניכיים בריאות ניתן לראות, שהן בצבע וורוד,
אך כאשר יש מחלת חניכיים אז החניכים אדומות, נפוחות, כואבות ומדממות.
ניתן לטפל במחלת חניכיים בזמן, על ידי הסרת אבנית בעזרת שיננית, ונטילת תרופות לעיתים,
כאשר מחלת החניכיים אינה מטופלת כנדרש, החיידקים יכולים לחדור אל תוך החניכיים ולהגיע אל העצם,
ואז אין מנוס אלא מלעקור את השן.
סדק במוך השן שהוא אחרי ציפוי הזגוגית של השן, ולאחר הדנטין השנהב של השן.
כאשר יש סדק במוך השן חייבים לעקור את השן.
שן בעמדה לקויה או במצב שהיא מזיקה לשיניים האחרות שן, לדוגמא שן בינה.
במרבית המקרים שיני הבינה מתחילות לבקוע בסביבות גיל ההתבגרות ומסיימות את הבקיעה שלהן בסביבות גיל 20.
השוני בין בקיעת השיניים האחרות לשיני הבינה מגיעות בהבדל הזה שמכיוון ששיני הבינה בוקעות אחרונות נוצרת בעיה שאין מקום בלסת.
יש מצב של שן בינה שבקעה במנח לא תקין או שן בינה כלואה שיכולים לגרום למצב שבו השן צריכה עקירה
במקרים מסוימים כאשר רוצים לקבל תוצאות טובות ליישור שיניים, וישנן שיניים שגדלות במצב לא תקין ומפריעות,
אז מומלץ לבצע לפני טיפול יישור שיניים, עקירה של השיניים האלו.
לאחר עקירת השיניים שאינן עומדות בצב תקין הרופא המטפל יכול להתחיל טיפול ליישור השיניים.
כאשר הטיפול נעשה בצורה כזו, אז מובטח כי הטיפול ינחל הצלחה רבה מאד, שכן אין שיניים המפריעות למהלך התקין.
ניתן לומר כי כל רופא שיניים יכול לבצע עקירה, ואין צורך בהתמחות מיוחדת לשם כך,
אך במקרים מסוימים, כאשר השן לא גדלה היטב יש צורך בצילום CT לראות איך השן גדלה.
התשובה לשאלה זו מבחינה בין עקירה כירורגית לעקירה שאינה כזאת, כאשר מתבצעת עקירה רגילה,
הרופא המטפל ימליץ על נטילת משככי כאבים ושטיפות פה,
אך מתי שמדובר בעקירה כירורגית מורכבת נדרש טיפול אחר מאשר הטיפולים לאחר עקירה רגילה,
ולכן הרופא יזמין את המטופל למעקב ולהמשך טיפול.
ניתן לומר כי קיימות שלוש סוגי עקירות, רגילה, עקירה מורכבת, עקירת כירורגית.
עקירה רגילה– מהלך עקירה רגיל ללא צורך בהתערבות נוספת.
עקירה מורכבת– היא עקירה כאשר במצבים מסוימים יש צורך לעקור את השן בחלקים ולא בשלמות.
עקירת כירורגית– יש צורך בהסרת עצם מחלק אחר מהשן.
לשאלה זאת תשובות רבות הכל תלוי בסיבות לעקירה כמו:
בעקירה רגילה הרופא מרדים את המקום על ידי סוג ההרדמה המבוקשת, לאחר מכן הוא חודר אל תוך מוך ומבצע חילוץ של השן בשלמותה. ניתן להרדים את המקום או על ידי זריקה או גז צחוק. העקירה מתבצעת במרפאת השיניים במרחב סטרילי העקירה מתבצעת על ידי מלקחיים דנטליות שנעשית על ידי הנעת השן אחורה וקדימה עד הוצאת השן בשלמותה
בעקירה מורכבת מתבצעת עקירה כמו בשן רגילה, אך לעיתים השן אינה יוצאת בשלמותה אלא בחלקים.
הליך העקירה הכירורגית מורכב בדרך כלל מתהליך עקירה רגיל, אבל יש צורך להשתמש בעקירה כירורגית כאשר יש שיניים כלואות בחניכיים או שלא גדלו באופן סופי, וכאשר יש צורך לעקור את השן, רופא השיניים שהוסמך לכך או רופא אחר מבצע את העקירה על ידי הרדמה מקומית ושימוש במכשיר הנקרא מניף הרופא מפעיל לחץ על השן ועוקר אותה.
בעקירה כירורגית הרופא מפעיל את המכשיר מניף שבו הוא חושף את השן ומבצע חתך בחניכיים בכדי להוציאה לאחר מכן נתפר החתך בתפרים.
אך ישנם מקרים מסוימים ולא בכולם, לאחר שמתבצעת עקירה של השן כמו רקמת חניכיים או עצם המקשים על הרופא להגיע אל השן, מבצעים חתך בשיניים כדי להגיע לשן. יש גם מקרים מאוד קשים כמו שן בינה כלואה, שהיא בדרך כלל השן האחרונה בחלל הקדמי של הפה, וכן ישנם מצבים שהשן נמצאת עמוק בתוך הלסת עד שהרופא יכול לבצע את העקירה רק על ידי חיתוך לחתיכות של השן. ניתן לומר כי עקירות כירורגיות עלולות לגרום לצורך בהוספת עצם, ובתפירה של אזור הניתוח לאחר סיום העקירה.
חשוב מאד שעקירה כירורגית תתבצע רק על ידי רופא מוסמך בלבד, ורצוי כירורג פה ולסת הסיבה לכך נעוצה במורכבות של עקירת שיניים וגם הצורך בחתך בשיניים, ולעיתים יתכנו סיכון כגון מכתשת יבשה.
לאחר עקירת השן, נוצר חור שבו נוצר קריש דם, וזה נקרא מכתשת יבשה, לכן יש לדאוג לשמור על ההנחיות לאחר עקירה להימנע מסיבוכים:
בניגוד לאלה, יריקה או שתיה בקשית מועילים בטיפול, שניתן לשאוב על ידי הוואקום את קריש הדם.
כאשר נוצר סיבוך של מכתשית יבשה הטיפול פשוט מאד, שכך יש לכסות את המכתשית עם שילוב מספר חומרים מרגיעים.